巨细胞动脉炎：反复短暂失明痛苦不堪 黑龙江省医院助八旬大爷重现光

　　6月15日(林颖 董宇翔)近日，黑龙江省医院成功医治了一名巨细胞动脉炎患者，该患者反复出现一过性失明，同时伴有全身关节酸痛僵硬、偏头疼等症状。经过风湿科医生的精准诊断和治疗，制定了最优化诊疗方案，患者病情开始逐渐好转，视力也得到了恢复，吃饭也和从前一样了，头痛也消失了。该患者现已顺利康复出院，回归正常生活。

　　据省医院风湿科董霞副主任医师介绍，王大爷家住哈尔滨市延寿县，虽然年近八旬，但身体十分硬朗，耳聪目明，走起路来步伐矫健。5月份开始，王大爷逐渐感觉身体大不如从前，视力明显下降，看东西总是模模糊糊的重影，腿脚也越来越没劲儿，走路变得十分迟缓，要两个人搀扶，就连吃饭也变得困难，感觉张口咀嚼都没有力气，全身的关节酸痛、僵硬，还伴随着越来越重的偏头痛。

　　家人见状急忙将王大爷送入当地医院，治疗了几天后并未见效，反而王大爷的意识开始时好时坏，这可急坏了大爷的儿女们，连夜转院至黑龙江省医院，入院后第二天王大爷突然出现了右眼的一过性失明，经眼科医生检查后并未发现问题，然而两天之后右眼再次失明，并出现了发热、大汗，一过性意识障碍等症状，综合王大爷的多种复杂症状，经风湿科张辰蔚主治医师会诊后，考虑王大爷患的是一种名为“巨细胞动脉炎”的疾病。

　　随即王大爷住进了风湿科开始对症治疗，该科董霞副主任医师当机立断，为王大爷制定了激素及丙球的冲击治疗方案，同时还兼顾着大爷的高血压、肺炎、低血钠等多种合并症的治疗。在王大爷激素冲击治疗期间，张辰蔚主治医生时刻关注着大爷的病情，每天监测血压、血糖、体温等，并耐心开导大爷和家属的情绪，让王大爷一家卸下了心理负担，积极配合治疗。为了让大爷尽快做上检查，张辰蔚医生亲自陪同家属护送，让王大爷一家心里暖暖的，病情也得到了控制。短短几天，王大爷开始逐渐康复，不光视力得到了恢复，吃饭也和从前一样了，头痛也消失了，每天在病房的走廊溜达10余圈都不成问题，看着王大爷脸上重新浮现了笑容，大爷的儿子十分感激。如今王大爷已经康复出院，回归正常生活。

　　据董霞副主任医师介绍，巨细胞动脉炎(GCA)属于风湿类疾病，是成人最常见的系统性血管炎，主要累及50岁以上的老年人，部分患者以反复失明、头痛为首发症状。患者常常奔走于多家医院，多个科室，仍查不出病因。董霞副主任医师在此提示，凡50岁以上老人，出现无法解释的发热、倦怠、消瘦、贫血，血沉＞50mm/h，同时新近发生头痛、视力障碍(黑蒙、视力模糊、复视、失明)，或其他颅动脉供血不足征象，如咀嚼肌间歇性动脉障碍、耳鸣、眩晕等，或出现PMR(风湿性多肌痛)症候群等均应考虑是不是本病，遇到以上疑难杂症，不妨到风湿免疫科来就诊。